腰疼伴有恶心呕吐可能由腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、胃肠疾病、妇科疾病等引起。

1. 腰部肌肉劳损：长期弯腰、久坐或腰部过度用力，使腰部肌肉持续紧张，引发劳损，刺激神经，影响胃肠功能导致恶心呕吐。应避免不良姿势，定时活动腰部，进行热敷、按摩缓解肌肉紧张。

2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出，压迫周围神经组织，刺激交感神经，引起胃肠反应。需卧床休息，进行牵引、理疗，严重时考虑手术治疗。

3. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石，结石移动刺激输尿管平滑肌强烈收缩，疼痛剧烈并放射至腰部，同时引起胃肠道反应。大量饮水促进结石排出，根据结石大小、位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。

4. 胃肠疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠疾病发作时，疼痛可能放射至腰部，同时伴有恶心呕吐。调整饮食，避免刺激性食物，遵医嘱使用抑酸、保护胃黏膜药物。

5. 妇科疾病：盆腔炎、附件炎等妇科炎症，炎症刺激周围组织，引发腰部疼痛及恶心呕吐症状。注意个人卫生，积极治疗妇科炎症，可采用药物治疗或物理治疗。

日常要保持良好的生活习惯，避免腰部过度劳累，注意饮食规律，定期体检，出现不适及时就医检查治疗。